Эндоскопический кабинет

 

Заведующий кабинетом: Сычев Юрий Михайлович, врач-эндоскопист

График работы:       Понедельник – пятница: 8.00 – 17.00

                                     Выходной: суббота, воскресенье

Контактный телефон: 2-34-33

Обследование выполняют:

Сычев Юрий Михайлович – врач-эндоскопист

Полхович Александр Николаевич – врач-эндоскопист

Голенко Елена Михайловна – медицинская сестра

Кондиранда Марина Викторовна – медицинская сестра

Эндоскопические обследования проводятся:

 - бесплатно по направлению врача (запись в поликлиниках города Слонима и врачебных амбулаториях Слонимского района)

 - платно по желанию пациента (запись в эндоскопическом кабинете Слонимской ЦРБ или по телефону 2-34-33)

 

Диагностические процедуры:

Эзофагогастродуоденоскопия

 - Эзофагогастродуоденоскопия диагностическая

 - Эзофагогастродуоденоскопия диагностическая с взятием биопсии

 - Эзофагогастродуоденоскопия диагностическая с определением HB pylori

 - Эзофагогастродуоденоскопия лечебная – полипэктомия

Бронхоскопия

 - Бронхоскопия диагностическая

 - Бронхоскопия диагностическая с взятием биопсии

 - Бронхоскопия диагностическая с цитологическим обследованием материала

Колоноскопия

 - Колоноскопия диагностическая

 - Колоноскопия диагностическая с взятием биопсии

Подготовка пациента к колоноскопии

За 3 дня до исследования необходимо соблюдение диеты с низким содержимым клетчатки. Разрешается молоко, сыр, сметана, Сливочное масло, йогурт без добавок и наполнителей, кисломолочные продукты; мясо, птица и рыба нежирных сортов (в отворном, паровом или тушеном виде); макаронные изделия; хорошо проваренный белый рис без добавок, яйца, сахар, мед (не в сотах). Разрешенные продукты не должны содержать мелкие косточки, зерна, семена, отруби. Жидкости: бульоны (прозрачные, процеженные), сок без мякоти, чай, вода, безалкогольные неокрашенные напитки. Исключаются: сосиски, колбасы, жесткое мясо с хрещами, консервы; овощи, включая картофель, зелень, грибы, морская капуста, морские водоросли; фрукты, включая сухофрукты, ягоды, варенье, желе, джем, мармелад; все хлобобулочные и мучные изделия, крупы, каши, злаковые, бобовые; орехи, семечки, кунжут, мак (в любом виде, в ом числе и в сушках, булочках и т.д.), морепродукты, чипсы, гамбургеры, шоколад. Жидкости: алкоголь, газированные напитки, кофе, компот, кисель.

Накануне исследования принимать пищу можно до 13.00, далее пить прозрачные жидкости в любом количестве: утром – легкий завтрак (согласно списку разрешенных продуктов), до 13.00 – обед (также согласно списку разрешенных продуктов), ужин – только разрешенные жидкости (прозрачные бульоны, чай, сок без мякоти, вода, безалкогольные неокрашенные напитки). Прием твердой пищи рекомендуется полностью исключить.

Утром в день исследования после окончания подготовки можно выпить сладкий чай, прозрачные жидкости. Прекратить прием всех жидкостей следует не позже, чем за 2 часа до исследования.

Прием очищающих препаратов

Препарат для очищения кишечника – предпочтение отдается малообъемным препаратам, например малообъемный макрогол 3350 (полиэтиленгликоль 3350/ПЭГ 3350) с аскорбатным комплексом – препарат мовипред (2 литра).

Если колоноскопия назначена с 8.00 до 14.00, проводится двухэтапная подготовка. Вечером накануне исследования необходимо выпить 1 литр мовипрепа с 18.00 до  19.00 (или с 19.00 до 20.00), после чего выпить еще 500 мл разрешенной жидкости (вода, прозрачный бульон, фруктовый сок без мякоти, компот без ягод, безалкогольные неоркашенные напитки, чай). Утром в день исследования выпить еще 1 литр мовипрепа (с 06.00 до 07.00, если исследование назначено на 10.00 или 11.00), в который необходимо добавить ¼ флакона эмульсии синетикона (сироп, т.е. жидкая форма!не таблетки и не капсулы!), после чего выпить еще 500 мл разрешенной жидкости (вода, прозрачный бульон, фруктовый сок без мякоти. Компот без ягод, безалкогольные неокрашенные напитки, чай). Время утреннего приема препаратов пациента выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до исследования прошло минимум 3 часа и максимум 4 часа.

Если исследование назначено с 14:00 до 19:00. Утренняя одноэтапная подготовка. Утром в день исследования выпить 2 литра препарата (мовипреп) для очистки кишечника и после каждого литра еще по 500 мл разрешенной жидкости (вода, прозрачный бульон, фруктовый сок без мякоти, компот без ягод, безалкогольные неокрашенные напитки, чай), во второй литр необходимо добавить 1/4 флакона эмульсии симетикона (сироп, т.е. жидкая форма! Не таблетки и не капсулы!). Раствор следует пить дробно, небольшими глотками (залпом не пить!) по 250 мл (I стакан) каждые 15 минут. В самом начале приема раствора препарата или при быстром ею приеме в большом количестве может появиться тошнота, рвота. При затруднении приема раствора препарата, связанном с его вкусовыми качествами, можно пить раствор охлажденным, через коктейльную трубочку (соломинку), в промежутках пить или запивать раствор небольшим количеством воды, сладкого чая, а также рассасывать леденцовую карамель (конфетки леденцы типа «барбарис»), мед, лимон и т.д. Облегчает прием добавление симетикона в раствор мовипрепа. Во время приема препарата рекомендуется соблюдать двигательную активность: ходить по квартире, выполнять круговые движения корпусом, наклоны в стороны, вперед-назад, приседания, можно выполнять самомассаж живота, особенно в случаях замедленного действия препарата. Препарат начинает действовать индивидуально: в среднем через 1-2 часа от начала приема появляется первый стул. Активное действие препарата продолжается индивидуально: в среднем в течение 2 часов (в это время будет интенсивный жидкий стул). К моменту окончания подготовки стул должен измениться на прозрачную бесцветную или слегка окрашенную жидкость, что свидетельствует о готовности к обследованию. Закончить прием препарата необходимо за 3-4 часа до назначенного времени исследования.

Важная дополнительная информация. Если пациент принимает препараты, нормализующие артериальное давление, сердечный ритм и т.д., прием их обязателен в обычном режиме! Прием данных препаратов рекомендуется не ранее, чем через 1 час после окончания приема мовипрепа. Если пациент принимает препараты, разжижающие кровь, необходимо указать это в МКАБ и предупредить об этом врача-эндоскописта до иследоваиия.

При хронических запорах за 3-5 дней (в зависимости от выраженности запоров) до подготовки к исследованию начать принимать слабительные нерастительного происхождения (Гутталакс, Дульколакс, Слабилен и т. д.), желательно по рекомендации врача-гастроэнтеролога. Диарея (жидкий стул) является ожидаемым эффектом при подготовке кишечника.

Категорически нельзя уменьшать объем жидкости препарата для подготовки к исследованию.

Не рекомендуется дополнительно (или вместо) проводинть процедуру очищения толстой кишки клизмами.

Не рекомендуется принимать вазелиновое масло, если предполагается проведение исследования под внутривенной анестезией.

Не рекомендуется в день исследования водить машину, управлять какими-либо механизмами, принимать важные решения.

Желательно, чтобы пациента встретили и проводили домой.