Физическая активность при сахарном диабете
Физическая активность (или физические нагрузки) — это любое движение, например, прогулки, танцы и тому подобное. Физическая активность является таким же полноправным компонентом лечения сахарного диабета 2-го типа, как питание, регулярное проведение самоконтроля и прием сахароснижащих препаратов. Без регулярной физической активности невозможно добиться успеха в управлении сахарным диабетом.
9 преимуществ, которые даст вам физическая активность. Улучшение гликемического контроля. При физической активности происходит увеличение чувствительности тканей к инсулину и активное расходование глюкозы в мышцах. Это приводит к снижению уровня глюкозы крови. Улучшение показателей артериального давления. Улучшение показателей липидного спектра: снижение уровня «плохих» липопротеидов низкой плотности и триглицеридов.Снижение массы тела, поскольку физическая активность требует расхода энергии («сжигает» калории). Физическая активность может предотвратить развитие некоторых заболеваний, в частности, сердечнососудистых заболеваний (инфаркта миокарда и инсульта).Улучшение качества сна: вы будете чувствовать себя отдохнувшим при меньшей продолжительность сна. Повышение стрессоустойчивости. Кости и мышцы станут более крепкими. Вы будете чувствовать гибкость и легкость в вашем теле при любом движении.
С чего начать физическую активность?
1. Осложнения сахарного диабета или проблемы с сердечнососудистой системой могут быть противопоказанием к некоторым видам физических нагрузок, поэтому необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом. Также перед началом нового режима физической активности врач должен решить вопрос о необходимости проведения обследования сердечнососудистой и дыхательной системы. 2. Выберите то, что вам интересно, то, чем вы мечтали заняться. 3. Поставить себе достижимую цель нагрузок. 4. Найдите компанию единомышлеников: заниматься будет веселее, к тому же вы не сможете «отлынивать». 5. Найти время. 6. Оставаться активным в течение всего дня: выходите из общественного транспорта за одну остановку до обычной. паркуйтесь дальше от работы или торгового центра ,используйте лестницу вместо эскалатора для подъема. Это позволит «сжигать» больше калорий и снижать уровень глюкозы. Результат - снижение веса улучшение гликемии.
Начнем с растяжки! Любой комплекс упражнений нужно начинать с 5-10-минутной разминки — это позволит настроиться, разогреть мышцы и подготовиться к упражнениям.
Аэробные упражнения повышают частоту сердечных сокращений и дыхания и заставляют мышцы работать. Для большинства людей цель — как минимум 30 минут 5 дней в неделю. Если вы хотите снизить массу тела, длительность упражнений стоит увеличить.
Силовые упражнения Силовые упражнения несколько раз в неделю позволят вам увеличить костную и мышечную массу, а также помогут лучше справляться с ежедневными обязанностями.
Если при физических нагрузках появились неприятные ощущения — одышка, повышение артериального давления, перебои в работе сердца, головокружения.Надо прекратить занятия и посоветоваться с врачом. Физические нагрузки снижают уровень глюкозы в крови, однако при уровне глюкозы крови выше 13-14 ммоль/л и/или при наличии кетоновых тел в моче они просто противопоказаны.Перед физической активностью необходимо измерить уровень глюкозы в крови и обязательно иметь с собой быстроусвояемые углеводы для купирования гипогликемии. 1.Незапланированная кратковременная физическая активность (пробежка за автобусом, подъем по лестнице и т.п.)Необходимо дополнительно принять легкоусвояемые углеводы в количестве 1-2 ХЕ. Это может быть 100-200 мл фруктового сока или сахарсодержащего газированного напитка, 1-2 средних яблока, 2-5 кусков сахара-рафинада,которые вы всегда должны носить с собой. 2.Запланированная кратковременная (до 2 часов) физическая активность (теннис, плавание, бег, перестановка мебели в офисе, и т.п.) Количество углеводов зависит от уровня сахара в крови перед нагрузкой: выше 11 ммоль/л — необходимости в приеме углеводов нет; 5,6 — 11 ммоль/л — целесообразен прием 1-2 медленноусвояемых ХЕ (хлеб, крекеры, мюсли) в час;ниже 5,5 ммоль/л — прием медленноусвояемых 2-3 ХЕ в час; если измерить уровень глюкозы крови невозможно, принимайте 1-2 ХЕ в час;если физическая активность планируется непосредственно после еды, то возможно снижение дозы инсулина короткого действия на 30-50%. 3. Запланированная длительная (более 2-3 часов) физическая нагрузка (пешая прогулка, длительная велосипедная прогулка, генеральная уборка и т.п.) Если вы находитесь на инсулинотерапии в режиме многократных инъекций, целесообразно снижение дозы обоих инсулинов на 20-50%.Необходим прием медленноусвояемых углеводов в количестве 1-2 ХЕ каждые 2-3 часа. При физической активности возрастает нагрузка на ноги, возможно образование потертостей, мозолей. Необходима правильно подобранная обувь: мягкая, удобная, при необходимости — индивидуальная ортопедическая. Ноги надо осматривать до и после физической активности.
Статью подготовил врач-эндокринолог УЗ «Слонимская ЦРБ» Михальчик Р.В.
Тел.80156225362
