Как отличить сердечную боль?
Один из сигналов проблем с сердцем — боль. К заболеваниям, при которых возможна подобная симптоматика, относятся: Стенокардия. Возникает чувство дискомфорта либо боль давящего, сжимающего или жгучего характера. Боль иррадиирует (передается, распространяется) в область левого плеча или внутреннюю сторону руки. Болевой приступ часто начинается на фоне физической нагрузки или сильного эмоционального воздействия. Он может продолжаться до 10 минут и снимается нитроглицерином.
Расслоение аорты. В случае появления хотя бы одного из перечисленных ниже симптомов следует немедленно (!) вызвать скорую помощь: резкая мигрирующая боль, с возможной иррадиацией в область левой руки или шеи; жгучий, давящий или разрывающий характер боли; возможен обморок; наблюдается цианоз (бледность) верхней половины туловища; брадикардия (замедленный пульс).
Инфаркт миокарда. Сильная загрудинная боль и страх смерти — наиболее характерные признаки инфаркта. При периферической форме боль иррадиирует в шею, отдает в левую конечность и мизинец. Для инфаркта характерны следующие симптомы: приступ удушья, непродуктивного кашля; продолжительность боли составляет более 15 минут; боль не проходит после принятия нитроглицерина; боль усиливается при движениях.
Миокардит. При миокардите вы можете ощущать общее недомогание и устойчивую боль в области сердца. Миокардит — воспалительный процесс, часто сопровождающийся нарушениями сердечного ритма. Физическая нагрузка усиливает боль; возможна субфебрильная температура на фоне инфекционного процесса.
Тромбоэмболия легочной артерии. Сопровождается такими симптомами, как: тахикардия (учащенное сердцебиение), одышка, длительная боль в груди.
Один из самых неприятных видов боли жжение. Причины появления жгучей боли многообразны: она может быть связана как с болезнями сердца, симптомы которых описаны выше, так и с проблемами желудка и пищевода. Основной причиной жгучей боли за грудиной, не связанной с сердцем, может быть: гастрит, плеврит, эзофагит, межреберные невралгии, язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Основным отличием подобных болей будет четкая локализация. Боли, связанные с желудочным трактом, не снимаются нитроглицерином. А вот главной чертой сердечной жгучей боли за грудиной будет разлитой характер — больному сложно показать определенное место ее локализации. Кроме того, такой тип боли может иррадиировать в левую руку, шею. Определить сердечные заболевания поможет нитроглицерин: после его приема боль должна пройти или ослабнуть. В случае стенокардии нитроглицерин поможет снять боль полностью, при инфаркте — лишь незначительно.
Дискомфорт и боль, связанные с дыханием, — довольно распространенный симптом. Боли при дыхании не всегда связаны с легкими. Подобные боли могут возникнуть при: тромбоэмболии легочной артерии, межреберной невралгии, пневмонии, плеврите, ОРВИ, пневмотораксе, запущенной форме сколиоза, туберкулезе, абсцессе легкого. При любом из приведенных выше диагнозов необходимо обратиться за помощью к врачу.
Обычная разовая, или связанная с какими либо действиями колющая боль, считается не столь опасной. Стоит понимать, что для заболеваний сердца колющая боль не характерна. Гораздо опаснее давящая, сжимающая или жгучая боль. Но колющая боль может означать серьезные проблемы с легкими, возникает она также при тромбозе или эмболии.
Первым делом необходимо понять, что именно привело к появлению боли. Повторяется ли она при физических нагрузках? Возникает ли, когда вы принимаете определенное положение? После этого постарайтесь найти место возникновения колющей боли. Но не стоит самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение. Если боль повторяется, обратитесь к врачу.
Боли в груди у пожилого человека: как быть? С возрастом вероятность возникновения различных заболеваний увеличивается. У пожилого человека боли могут быть связаны с неконтролируемой артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью , аритмиями, хроническим бронхитом. Кроме описанных выше причин, боль в грудной клетке могут быть вызваны ишемией мышцы сердца. Ишемическая болезнь сердца может проявляться у пожилого человека в виде стенокардии напряжения. В этом случае боль связана с физической нагрузкой, даже незначительной. Следует понимать, что защитные механизмы у пожилых людей снижены, поэтому не стоит медлить или сомневаться при вызове скорой помощи.
Что делать при боли в грудной клетке? В первую очередь следует расстегнуть верхние пуговицы одежды. Если имеется заболевание сердца, ранее диагностированное врачом, необходимо принять назначавшиеся препараты. В том случае, если подобное происходит впервые, дайте пострадавшему таблетку нитроглицерина (лучше положить под язык). Если нет положительного эффекта, повторить прием через 5-10 минут. Если и повторный прием не дал результата, необходимо вызвать скорую помощь. Промедление может стоить больному жизни. Если у вас под рукой нет нитроглицерина, под язык можно положить валидол или мятную жвачку. Мята раздражает рецепторы, расположенные под языком, что рефлекторно снимает спазм сосудов. Случаи, когда необходимо быстро вызывать скорую помощи: боль сжимающего, давящего характера; иррадиация боли в левую руку, шею, приступ боли не снимается нитроглицерином; наблюдаются длительные нарушения пульса и артериального давления; нарушение сознания.
Многие игнорируют эти сигналы или неправильно их трактуют. Боли в сердце при разных заболеваниях имеют различный характер, и стоит понимать, что точный диагноз может установить только врач.
Помните! Излишняя самоуверенность и промедление может привести к тяжелым последствиям для больного.
Подготовил врач по медицинской профилактике
УЗ «Слонимская ЦРБ» Ватаев О.Л.
